Bilan pré-opératoire :
Il n’existe pas de " bilan préopératoire " prédéfini. Toute demande d’examen doit être adaptée à l’état du patient.
Les indications des examens ne sont pas limitatives et n’interfèrent en rien avec les moyens du diagnostic.
Le recours à des examens systématiques n’a aucune justification " médico-légale ".
NUMÉRATION GLOBULAIRE
- Signes cliniques d’anémie ou de polyglobulie.
- Situation hémorragique récente (< 3 mois) ou actuelle.
- Néoplasie ou hémopathie connue.
- Intervention à risque hémorragique :
Hépatectomie, Splénectomie, Gastrectomie, Gastroplastie, Néphrectomie, Chir. Thoracique...
HÉMOSTASE (TP, TCA, NUM. PLAQUETTAIRE):
- Signes cliniques de coagulopathie :
Epistaxis fréquentes, Hématomes spontanés, ATCD d’hémorragie sur chirurgie banale ou dentaire, présence de pétéchies ou d’ecchymoses
- Antécédents de coagulopathie
- Prise de traitement anticoagulant
- Intervention à risque hémorragique.
BIOCHIMIE SANGUINE (IONOGRAMME, UREE, CREATININE, GLYCEMIE):
- Déshydratation.
- Insuffisance rénale évoluée.
- Insuffisance hépatique évoluée.
- Diabète.
IMMUNO-HEMATOLOGIE (GROUPE ABO, RHESUS, PHENOTYPE, RAI):
- Intervention à risque hémorragique.